Рак желудка с метастазами в печень - лечение

Рак желудка, легких и толстого кишечника часто являются причиной появления метастазов в печени. Эти виды злокачественных опухолей в 50% случаев образуют вторичные очаги именно в печени. Чаще всего рак печени является именно вторичным заболеванием. Это обусловлено особенностями функционирования органа.

Печень – жизненно важный орган, который хранит гликоген, являющийся источником сил и энергии, очищает кровь от вредных веществ и выводит их из организма, участвует в продуцировании желчи и выработке необходимых организму белков. За минуту наша печень перекачивает примерно полтора литра крови. Не удивительно, что раковые клетки, оторвавшись от «материнской» опухоли, часто попадают именно в этот орган.

Некоторое время печень и иммунные силы организма сдерживают рост злокачественных образований, но со временем клетки разрастаются и начинают преобразовывать ткани, обеспечивая себе усиленное питание.

Симптомы рака желудка с метастазами в печени

Как и в большинстве случаев, на начальных стадиях развития опухоли и метастазов неприятных симптомов человек практически не чувствует. Со временем, когда опухоль в желудке увеличивается, больной начинает ощущать слабость. Отмечаются также потеря аппетита, головные боль, тахикардия, нарушения пищеварения. С развитием опухоли в желудке и появлением метастазов в печени появляются такие симптомы:

  • резкое снижение веса;
  • тошнота и рвота, расстройство пищеварения, в рвотных массах и кале появляется кровь;
  • желтуха или нездоровая бледность кожи, возможен зуд;
  • давящее ощущение над желудком и тупые боли справа под ребрами;
  • вздутие живота, набухание вен на животе, особенно в области пупка;
  • повышение температуры;
  • кровотечения в пищеводе и кишечнике;
  • мучительные ноющие боли в животе.

При появлении подобных симптомов к врачу следует обращаться немедленно. А если вы уже знаете о заболевании – провести дополнительное обследование печени с целью выявления метастазов.

Диагностика метастазов в печени

Самый простой, доступный и эффективный способ обнаружить злокачественные новообразования в печени – УЗИ. Однако он позволяет только выявить рак, а дополнительную информацию об опухоли можно получить при помощи КТ, МРТ, ПЭТ. В последнее время с целью выявления рака печени используется ангиография – в сосуды вводится контрастное вещество, которое позволяет во всех деталях рассмотреть кровеносную сеть печени и выявить опухоли, определить их размеры и степень развития.

Часто случается, что вторичный рак печени дает о себе знать раньше, чем первичное новообразование. Для того, чтобы понять, к какому типу относятся раковые клетки, откуда они попали в печень и подобрать наиболее действенное лечение, необходимо исследовать непосредственно ткани опухоли. Для этого проводится биопсия. Дополнительно проводится анализ крови, результаты которого позволяют установить степень нарушения функций печени.

Лечение рака желудка с метастазами в печени

При четко выраженных границах опухоли в желудке и незначительном количестве метастазов в печени показано оперативное вмешательство. Желудок может быть удален частично или полностью. На печени одновременно проводится операция по удалению доли, сегмента или большей части органа.

Медикаментозное лечение проводится, как правило, до и после операции. Сначала целью химиотерапии является уменьшение размеров раковой опухоли и метастазов, предотвращение образования новых. После операции лекарства обеспечивают стойкую ремиссию, предотвращают возможность рецидива. Однако в лечении рака желудка с метастазами в печени есть сложности – препараты, помогающие в борьбе с первичной опухолью, могут не действовать на клетки вторичных образований. В этом случае следует тщательно подбирать медикаменты и способы лечения недуга.

Лазерная терапия часто используется вместе с «химией». Она облегчает состояние больного, повышает качество жизни, но редко позволяет существенно увеличить срок жизни.

Возможности таргетной терапии при лечении метастазов в печени пока ограничены. Для «целевого» воздействия на клетки опухоли пока используется только один препарат - сорафениб.

Один из наиболее эффективных методов борьбы с раком печени – эмболизация. Больному в сосуд, обеспечивающий опухоль кровью, вводятся препараты, нарушающие кровообращение в ограниченной области. Особенно успешно разрушать метастазы удается при химиоэмболизации. В этом случае в сосуд вводятся вещества, атакующие клетки опухоли. Получается двойной эффект – новообразование прекращает рост из-за нехватки питания и одновременно разрушается под воздействием лекарственных препаратов.

Рак желудка с метастазами в печени – тяжелое заболевание с неблагоприятным прогнозом. Однако правильный выбор методов лечения и комплекса медикаментов позволит больному чувствовать себя удовлетворительно продлить жизнь на 5-10 месяцев.